【為什麼開完刀了還要做化療】
日前的新聞報導,藝人賀一航大腸癌第三期開刀後,沒有接受化療,他認為他是靠"吃好睡好"才沒有復發,真的是這樣嗎?
筆者認為,公眾人物做這種示範,實在不可取,我們的學校教育應該要多學學"機率"的概念。機率就像抽籤,有時候中獎的機會高,有時候機會低,端看你抽的是什麼籤。雖然說賀先生有強調大家不要學他,但公眾人物這樣示範仍然會讓其他病友模仿的效應。
大腸癌第三期,100個病人接受開刀,大約有60個人會復發,抽中的機會很高,但如果接受3-6個月的化療,復發的人數可以減少20人,只有40個人會復發,不幸抽到復發的機會就少很多。所以賀先生沒復發,不是因為"吃好睡好",而是因為外科醫師開得好,然後,他幸運一點,賭到了。
大部分的人對"機率"這種概念不是很清楚,因為病人第一次生病,怎麼會知道開完刀到底要不要打化療。所以,有些人就選擇靠感覺,用賭的。但不是每個人都賭的贏的,看看豬大哥,診斷大腸癌的時候是第二期,如果當時開刀,超過一半的機會可以治癒,但他選擇不開(賭中的機會幾乎是0%),三年後,已經擴散到末期,幾乎不可能治癒,只能說太可惜了。
抽籤這種事就是,有的人運氣好,有的人運氣不好。就像大樂透中獎機會低,有人買一張就中,威力採中獎機率比較高,但可能買50張卻一張都沒中。同樣的,有人開刀完乖乖做化療,仍不幸復發,有人開完刀逃避化療卻沒有復發。這些都是會發生的,機率高或低而已,換作是你,你要賭賭看嗎?
手術後,到底要不要化療,在不同癌症、不同期別,因為復發機率的高低,有不同建議,可以參考這篇文章"化療-輔助性化療",希望這樣的說明可以讓一般民眾更好理解。
http://immuno-therapy.blogspot.com/2016/07/adjuvant-chemotherapy_13.html